さて、あなたは病院にいて、緊急医療のストレスに対処しています。医師は口が堅いようですが、胸部X線やCTスキャンなどの画像検査をいくつか指示しました。
あるいは、来週マンモグラフィー検査の予定があり、最近受けた歯科のレントゲン検査を思い出しているかもしれません。あるいは、定期検診で異常が見つかったため、医師からPETスキャンを勧められるかもしれません。
もしあなたがこのような状況に陥ったことがあるなら、きっとこう思ったことがあるでしょう。「放射線に過剰に曝露することはあり得るのだろうか？ がんを引き起こす可能性はあるのだろうか？ 特に妊娠していない場合は、懸念を表明する必要があるのだろうか？」
放射線はどのくらいかかりますか?
「放射線量は検査によってかなり変わる可能性がある」とシンガポール総合病院の上級コンサルタントで診断放射線科長のライオネル・チェン准教授は説明した。
放射線量は、使用される画像検査の種類によって異なります。例えば、通常のX線検査、骨密度検査、マンモグラフィーによる放射線量は、CTスキャンやPETスキャンによる放射線量に比べてはるかに低いと、チェン准教授は述べています。
歯、胸部、四肢などの一般的なX線検査では、放射線リスクは極めて低く、約100万分の1程度です。これは、自然放射線源から数日かけて浴びる放射線量とほぼ同等です。確かに、私たちは地面、空気、建築材料、そして宇宙からの宇宙線などから、常に自然放射線にさらされています。
CTスキャンやPETスキャンによる高レベルの放射線量でも、がんのリスクはわずかで、10,000分の1から1,000分の1の範囲です。これは、数年間の自然放射線被曝に匹敵します。パークウェイ・ラジオロジーによると、撮影部位（腕だけか全身かなど）や撮影時間といった他の要因も、総放射線被曝量に影響します。
1 年間に受けられるスキャン回数に制限はありますか?
チェン准教授によると、1人が1年間に受けられるスキャンの回数に上限はない。「複雑な症状や緊急性のある症状を抱える患者さんは、短期間で複数の画像検査を受けることもありますが、一方で数年かけて1～2回しか受けられない患者さんもいます。」
特定の数値に焦点を当てるのではなく、患者が最近スキャンを受けた場合は医師に伝えることが重要だとチェン准教授は強調した。「総合診療所や公立病院でスキャンを受けた場合、医師は公的医療システムを通じてそれらの記録にアクセスできるため、重複検査を防ぎ、必要に応じてフォローアップスキャンのスケジュールを立てることができます」とチェン准教授は述べた。
しかし、個人クリニックや海外で行われたスキャン画像は、医師の診療記録に記載されていない場合があります。そのような場合、患者がこれらの情報を提供することの重要性を彼は強調しました。「これにより、医師は更なる画像検査を行うかどうかを決定する際に、過去の画像診断結果を考慮することができます」と彼は説明しました。
医師が複数種類の画像検査を指示するのはなぜでしょうか?
SATA CommHealth の主任放射線技師であるベティ・マシュー氏は、1 回のスキャンでは正確な診断に十分な情報が得られない場合もあると説明した。
「さまざまな画像技術を組み合わせて使用することで、より包括的な評価が可能になり、正確な診断、効果的な治療計画、患者の状態の包括的なモニタリングが保証されます。」
例えば、X線検査では事故による骨折は特定できますが、CTスキャンやMRIスキャンで検出できるような内出血や臓器損傷は検出できません。マシューは、複数の画像検査が必要となる状況の例をさらに挙げています。
診断の確認肺がんのような場合、胸部X線検査で腫瘍が見つかることもありますが、CT検査やMRI検査の方がより鮮明で詳細な画像が得られます。脳卒中患者の場合、CT検査では脳出血を特定でき、MRI検査では脳損傷の程度を評価できます。
病気の進行のモニタリングPET、CT、MRIなどの画像診断技術は、腫瘍の成長や癌の転移を追跡するために使用されます。多発性硬化症などの慢性疾患の場合、新たな病変の出現を監視するために、MRIスキャンを繰り返し実施する必要があります。
感染または炎症の検出: 超音波検査、CT スキャン、PET スキャンは、感染や炎症の原因を特定するのに役立ちます。
さまざまなスキャンを比較するとどうなりますか?
なぜX線検査よりもCTスキャンが勧められるのでしょうか？マンモグラフィーの放射線量は、通常のX線検査よりも高いのでしょうか？最も一般的な画像検査の違いをいくつか見ていきましょう。
1. コンピュータ断層撮影（CTスキャン）
概要:
CTスキャンというと、リング状の大きな装置から複数のX線ビームが放射されるイメージが強いかもしれません。リー医師の説明によると、これらのビームが連動して内臓の3次元画像を作成します。
使用する場合:
CTスキャンは非常に詳細な画像を提供するため、ほぼすべての内臓を視覚化するのに非常に役立ちます。技術の進歩により、患者は20秒以内に全身スキャンを受けることができ、多くの場合、息を止めただけで済みます。
適さない方:
CTスキャンは大量の放射線を必要とするため、小児、妊婦、若年成人には、絶対に必要な場合を除き、一般的に避けられます。また、喘息、アレルギー、腎臓疾患のある方は、造影剤を使用する必要があり、反応を引き起こす可能性があるため、このタイプのスキャンには適さない場合があります。しかし、これらの患者ではステロイドがリスクを軽減するのに役立つ可能性があり、必要に応じて別の画像診断法が推奨されることもあります。
2. 磁気共鳴画像法（MRI）
概要:
CTスキャンとは異なり、MRIは大型の円筒形のスキャナーを使用するため、患者はより長い時間、スキャナー内で検査を受けることになります。MRIは電磁波を発生させ、臓器の非常に詳細な3次元画像を生成することで機能し、あらゆる画像診断技術の中で最も高い解像度を誇ります。
使用する場合:
MRI は通常、脊椎の神経圧迫を評価したり、肝臓などの臓器の小さな腫瘍を検出したり、尿路や胆管などの繊細な構造を検査したりするなどの特定の状況で使用されます。
適さない方:
MRI検査は、検査部位にもよりますが、15分から30分程度かかるため、閉所恐怖症の方や長時間じっとしていられない方には適していません。また、心臓ステント、クリップ、金属異物などの金属インプラントが入っている方は、検査中に強力な磁場を使用するため、MRI検査に適さない場合があります。
利点:
MRIは放射線を使わないため、若い患者さんや妊娠中の患者さんに適しています。新しいMRI造影剤は、腎臓に疾患のある方にも非常に安全です。
3. X線
概要:
X線検査は、高エネルギーの電磁放射線を用いて、体の内部構造の詳細な画像を作成します。電離放射線を使用するにもかかわらず、X線被曝はリスクを最小限に抑えるために厳密に管理されています。
使用する場合:
X 線は、骨折、関節脱臼、肺炎などの肺感染症、特定の腹部疾患の診断によく使用されます。
適さない方:
X線検査は一般的にあらゆる年齢層で安全ですが、放射線が胎児の発育に影響を与える可能性があるため、妊娠中の女性は検査を受けないことをお勧めします。ただし、X線検査は、画像検査による潜在的なメリットがリスクを上回る場合にのみ実施されます。
まとめると、それぞれの画像診断技術には独自の特徴、利点、そして限界があります。様々な種類のスキャンとそのリスクを理解することで、患者さんは十分な情報に基づいた意思決定を行い、最適な治療を受けることができます。
4. 超音波
概要：
超音波検査は妊娠中の赤ちゃんのモニタリングによく使われますが、それには十分な理由があります。マシューが説明するように、「放射線を使わない、安全で非侵襲的な画像診断技術です。」
超音波は、放射線ではなく高周波の音波を利用して、体内の臓器や血管のリアルタイム画像を生成します。これらの画像を取得するには、皮膚にジェルを塗布し、小型の装置を腹部や背中などの対象部位に当てます。
使用する場合:
超音波は、産婦人科において胎児の発育を追跡するために頻繁に使用されています。また、様々な病状の評価にも有用です。「軟部組織の評価、妊娠のモニタリング、腹部臓器の評価、胆石の特定、血管内の血流の検査に優れています」とマシュー氏は指摘します。さらに、超音波は生検などのガイド下検査にも利用されています。
避けるべき人:
しかし、超音波には限界があります。骨を貫通できないため、特定の領域を画像化できません。また、空気を通しにくいため、胃や腸などの臓器の検査には効果が低くなります。膵臓や大動脈などの深部組織は、特に肥満患者の場合、音波が体組織を通過する際に弱まるため、評価が困難な場合があります。
5. マンモグラフィー
概要：
マンモグラフィーは、乳房の異常を早期発見するために設計された特殊なX線検査で、多くの場合、症状が現れる前に発見することができます。「早期に問題を特定することで、治療成績の向上に重要な役割を果たします」とマシュー氏は言います。
スキャン自体は短時間で、通常は数秒しかかかりません。しかし、最適な画像を得るために乳房の位置を調整するには、必要な画像枚数に応じてさらに5～10分かかる場合があります。「鮮明な画像を得るためには圧迫が必要なので、患者様に多少の不快感を感じる場合があります」とリー医師は付け加えます。
使用する場合:
マンモグラフィーは、日常的なスクリーニングに使用されるだけでなく、しこりや乳房の痛みなどの症状を調査して潜在的な問題を検出するためにも使用されます。
避けるべき人:
リー医師の説明によると、放射線が関係するため、マンモグラフィーは、定期検診の推奨年齢に達するまでは若い女性には通常推奨されません。
6. 骨密度スキャン
概要：
リー医師の説明によると、骨密度スキャンとは「骨の強度を評価するために用いられる特殊なX線検査」です。通常は股関節または手首に焦点を当て、スキャンには数分しかかかりません。
使用する場合:
この検査は、骨粗鬆症のリスクがある高齢患者によく行われます。しかし、骨密度に影響を与える薬を服用している若年患者にも必要な場合があるとリー医師は述べています。
避けるべき人:
妊娠中の方は、放射線の影響によりこのスキャンを避けるべきです。また、最近大きな脊椎手術を受けた方や、脊柱側弯症などの重度の脊椎異常のある方は、結果が不正確になる可能性があるため、適切な検査対象とならない場合があります。
7. 陽電子放出断層撮影（PET）スキャン
概要：
PETスキャンは、全身をスキャンできる高度な画像診断技術です。「特殊な放射性造影剤を注入し、造影剤が様々な臓器に吸収されると、それをスキャナーで検出します」とリー医師は説明します。
スキャンを行う前に染料が臓器に吸収される時間が必要なため、このプロセスには約 2 ～ 3 時間かかります。
使用する場合:
PETスキャンは主にがんの検出と転移の評価に使用されますが、感染源の特定にも役立ちます。
避けるべき人:
放射線が関係するため、PETスキャンは通常、子供や妊婦には推奨されないとリー医師はアドバイスしています。
もう一つ注目すべき点は、患者のスキャンを行う際に、造影剤を患者の体内に注入する必要があることです。これは、造影剤注入器。リンクメッドは、造影剤シリンジの製造、開発、販売を専門とするメーカーです。中国広東省深圳に拠点を置き、これまで6年間の開発経験を有しています。LnkMedの研究開発チームのリーダーは博士号を取得しており、この業界で10年以上の経験を有しています。当社の製品プログラムはすべて彼が執筆しています。設立以来、LnkMedの造影剤インジェクターには、CT用単一造影剤インジェクター、CTデュアルヘッドインジェクター、MRI造影剤インジェクター、血管造影用高圧インジェクター（Medrad、Guerbet、Nemoto、LF、Medtron、Nemoto、Bracco、SINO、Seacrownなどのブランドに適合するシリンジとチューブも）は多くの病院から高い評価を受けており、国内外で300台以上を販売しています。LnkMedは、お客様の信頼を獲得するために、常に高品質を唯一の交渉材料としています。これが、当社の高圧造影剤シリンジ製品が市場で認められている最も重要な理由です。
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投稿日時: 2025年2月23日
