X 線、超音波などの医療画像検査が、MRI、核医学および X 線は、診断評価の重要な補助手段であり、慢性疾患の特定と疾患の蔓延との闘いにおいて重要な役割を果たします。もちろん、妊娠が確認されているかどうかに関係なく、同じことが当てはまります。.しかし、これらの画像診断法を妊娠中や授乳中の女性に適用した場合、胎児や赤ちゃんの健康に影響を与えるのではないかと心配する人も多いでしょう。そのような女性自身にとってさらなる合併症を引き起こす可能性はあるでしょうか？
それは本当に状況によって異なります。放射線科医と医療提供者は、妊婦と胎児の医療画像および放射線被ばくのリスクを認識しています。たとえば、胸部 X 線撮影では胎児が散乱放射線にさらされ、腹部 X 線撮影では妊婦が一次放射線にさらされます。これらの医療画像モダリティによる放射線被曝は少量かもしれませんが、継続的に被曝すると母親と胎児に悪影響を与える可能性があります。妊婦が受ける放射線量の上限は100msV。
しかし、繰り返しになりますが、これらの医療画像は妊婦にとって有益であり、医師がより正確な診断を下し、より適切な薬を処方するのに役立ちます。結局のところ、それは妊婦と胎児の健康にとって不可欠です。
さまざまな医用画像処理方法のリスクと安全対策は何ですか?それを調べてみましょう。
対策
1.CT
CT 関連する権威ある統計によると、電離放射線の使用が含まれており、妊娠において重要な役割を果たしており、CT スキャンの使用は 2010 年から 2020 年にかけて 25% 増加しました。 CT は胎児への放射線被曝の増加と関連しているため、妊娠中の患者に CT を使用することを検討する場合は、他の選択肢を考慮することが重要です。鉛のシールドは、CT 放射線のリスクを最小限に抑えるために必要な予防措置です。
CTの最良の代替品は何ですか?
MRI は CT の最良の代替手段であると考えられています。妊娠中の 100 mGy 未満の放射線量が、先天奇形、死産、流産、成長、または精神障害の発生率増加と関連しているという証拠はありません。
2.MRI
CTと比較した最大のメリットは、MRI電離放射線を使用せずに体内の深部軟組織をスキャンできるため、妊娠中の患者に対する予防措置や矛盾はありません。
2 つの画像モダリティが存在する場合は常に、非可視化率が低い MRI を考慮し、優先する必要があります。いくつかの研究では、催奇形性、組織加熱、音響損傷など、MRI 使用時の理論上の胎児への影響が示されていますが、MRI が胎児に潜在的に有害であるという証拠はありません。 CT と比較して、MRI は造影剤を使用せずに深部軟組織をより正確かつ適切に画像化できます。
しかし、MRI で使用される 2 つの主要な造影剤のうちの 1 つであるガドリニウムベースの造影剤は、妊婦にとって危険であることが証明されています。妊娠中の女性は、造影剤に対して、遅発性徐脈の再発、胎児の徐脈の持続、早産などの重篤な反応を経験することがあります。
3.超音波検査
超音波は電離放射線も発生しません。妊娠中の患者とその胎児に対する超音波検査の悪影響に関する臨床報告はありません。
妊婦の超音波検査は何をカバーしますか?まず、妊婦が本当に妊娠しているかどうかを確認できます。胎児の年齢と成長を確認し、出産予定日を計算し、胎児の心拍、筋肉の緊張、動き、全体的な発達を確認します。さらに、母親が双子や三つ子以上の出産を妊娠しているかどうか、胎児が出産前に頭から出た姿勢になっているかどうか、母親の卵巣や子宮が正常かどうかを確認します。
結論として、超音波機械と装置が正しく設定されていれば、超音波処置が妊婦や胎児に健康上のリスクをもたらすことはありません。
4. 核放射線
核医学イメージングには、患者への放射性医薬品の注射が含まれます。放射性医薬品は体全体に分布し、体内の標的位置で放射線を放出します。核放射線という言葉を聞くと多くの母親が心配しますが、核医学による胎児の放射線被ばくは、母体の排泄、放射性医薬品の吸収、放射性医薬品の胎児への分布、放射性トレーサーの線量、放射線の種類などのさまざまな変数によって決まります。放射性トレーサーによって放出されるため、一般化することはできません。
結論
つまり、医療画像は健康状態に関する重要な情報を提供します。妊娠中、女性の体は常に変化しており、さまざまな感染症や病気にかかりやすくなります。妊婦の診断と適切な投薬は、妊婦と胎児の健康にとって非常に重要です。より良い、より多くの情報に基づいた意思決定を行うために、放射線科医やその他の関連する医療専門家は、さまざまな医療画像パターンと放射線被ばくが妊婦に及ぼす利点と悪影響を十分に理解する必要があります。妊娠中の患者とその胎児が医療画像処理中に放射線に被曝する場合、放射線科医と医師はそれぞれの処置において明確な倫理を提供する必要があります。医用画像処理に関連する胎児のリスクには、胎児の成長と発育の遅れ、流産、奇形、脳機能障害、小児の異常な成長、神経発達などが含まれます。医療画像処理が妊娠中の患者や胎児に害を及ぼすことはありません。しかし、放射線や画像撮影への継続的かつ長期的な曝露は、患者や胎児に悪影響を与える可能性があります。したがって、医用画像のリスクを軽減し、画像診断プロセス中の胎児の安全を確保するには、すべての関係者が妊娠のさまざまな段階における放射線リスクのレベルを理解する必要があります。
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投稿日時: 2024 年 2 月 27 日
