この記事の目的は、一般の人が混同しがちな 3 種類の医用画像診断法、つまり X 線、CT、MRI について説明することです。
低放射線量 - X線
X線の名前の由来は何ですか?
127年前の11月、ドイツの物理学者ヴィルヘルム・コンラート・レントゲンは、質素な実験室で未知の現象を発見しました。彼は数週間を実験室で過ごし、妻を被験者として説得することに成功し、人類史上初のX線を記録しました。その光は未知の神秘に満ちていることから、レントゲンはそれをX線と名付けました。この偉大な発見は、後の医療画像診断と治療の基礎を築きました。この画期的な発見を記念し、1895年11月8日は国際放射線の日と制定されました。
X線は、紫外線とガンマ線の間の波長を持つ電磁放射線であり、波長が非常に短い目に見えない光線です。同時に、X線は透過力が極めて強く、人体の組織構造の密度と厚さの違いにより、人体を通過する際にX線はそれぞれ異なる吸収度合いを持ちます。人体を通過した後、X線はそれぞれ異なる減衰情報を持ち、一連の開発技術を経て、最終的に白黒画像写真を形成します。
X線とCTはしばしば一緒に考えられますが、共通点と相違点があります。両者は画像化原理において共通点があり、どちらもX線の透過を利用して、人体の組織密度と厚さの異なる部位における放射線の減衰強度の異なる白黒画像を形成します。しかし、明確な違いもあります。
まず、違いは嘘機器の外観と操作性は異なります。X線検査は、写真スタジオで写真を撮るようなものです。まず、患者に検査部位の標準的な位置を指示し、X線バルブ（大型カメラ）を使って1秒で画像を撮影します。CT装置は大きな「ドーナツ」のような形状で、操作者は患者を検査ベッドに乗せ、手術室に入り、CTスキャンを実施します。
第二に、違いは嘘CT画像は、画像化手法において、二次元的な重なり合った画像であり、一回の撮影で得られるのは特定の方向の写真情報のみであるため、比較的偏りがあります。これは、切り分けていないトーストを丸ごと観察するのと似ており、内部構造を鮮明に表示することができません。一方、CT画像は、一連の断層画像で構成されており、組織構造を層ごとに解剖し、一つ一つを鮮明に表示することに相当し、人体内部のより詳細な構造を鮮明に表示します。解像度はX線フィルムをはるかに上回っています。
第三に、現在、X線撮影は小児骨年齢の補助診断において安全かつ成熟した方法で利用されており、親は放射線の影響をあまり心配する必要はなく、X線放射線量は非常に少ないです。また、外傷により整形外科治療のために来院する患者の中には、医師がX線とCTの長所と短所を総合的に判断し、通常はX線検査を第一選択とします。そして、X線検査では病変が明確に確認できない場合、あるいは疑わしい病変が見つかり診断できない場合には、CT検査を補助的な手段として推奨します。
MRIをX線やCTと混同しないでください
MRI見た目はCTに似ていますが、開口部が深く、穴が小さいため人体に圧迫感を与え、多くの人が怖がる理由の1つとなっています。
その原理はX線やCTとは全く異なります。
人体は原子で構成されており、人体の中で最も含有量が多いのは水分であることが分かっています。水には水素陽子が含まれており、人体が磁場内にある場合、一部の水素陽子と外部磁場のパルス信号が「共鳴」します。「共鳴」によって発生した周波数が受信機で受信され、最終的にコンピューターが微弱な共鳴信号を処理し、白黒のコントラスト画像写真を形成します。
ご存知のように、核磁気共鳴法は放射線障害がなく、電離放射線も発生しないため、一般的な画像診断法となっています。神経系、関節、筋肉、脂肪などの軟部組織には、MRIが好まれます。
しかし、禁忌も多く、小さな肺結節や骨折などの観察など、CTに劣る点もあります。CTの方がより正確です。そのため、X線、CT、MRIのいずれを選択するかは、医師が症状に応じて判断する必要があります。
さらに、MRI装置は巨大な磁石とみなすことができ、近くにある電子機器は故障し、近くにある金属物は瞬時に吸着され、「ミサイル効果」が発生し、非常に危険です。
そのため、MRI検査の安全性は医師にとって常に共通の課題となっています。MRI検査の準備をする際には、医師に病歴を正直かつ詳細に伝え、専門家の指示に従い、検査の安全性を確保する必要があります。
X 線、CT、MRI の 3 種類の医療画像診断法は互いに補完し合い、患者の役に立っていることがわかります。
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投稿日時: 2024年3月4日
