前回の記事（「CTスキャン中の高圧インジェクター使用の潜在的リスクCTスキャンにおける高圧シリンジの潜在的なリスクについて、著者は次のように説明しました。では、これらのリスクにどう対処すればよいのでしょうか？この記事では、一つずつお答えしていきます。
潜在的リスク1：造影剤アレルギー
回答:
1. 豊胸手術を受ける患者を厳格にスクリーニングし、アレルギーや家族歴について質問します。
2. 造影剤に対するアレルギー反応は予測不可能であるため、患者が他の薬剤に対するアレルギーの履歴を持っている場合、CT 室のスタッフは、造影 CT を実行するかどうかを臨床医、患者、家族と話し合い、造影剤の効果と副作用について詳細に説明し、話し合いのプロセスに注意を払う必要があります。
3. 救急用の医薬品や機材が待機しており、重度のアレルギー反応に対する緊急対応計画も整備されています。
4. 重度のアレルギー反応が発生した場合は、患者のインフォームドコンセント書、医師の処方箋、および薬剤のパッケージを保管してください。
潜在的リスク2：造影剤の血管外漏出
回答:
1. 静脈穿刺用の血管を選択するときは、太く、まっすぐで、弾力性のある血管を選択します。
2. 加圧投与中に穿刺針が跳ね返らないように慎重に固定します。
3. 血管外漏出の発生を減らすために、静脈留置針の使用が推奨されます。
潜在的リスク3：高圧インジェクター装置の汚染
回答:
操作環境は清潔で整頓された状態に保ち、看護師は手指を丁寧に洗い、完全に乾いてから操作を行う必要があります。高圧インジェクターの使用中は、無菌操作の原則を厳守する必要があります。
潜在的リスク4：交差感染
回答:
高圧インジェクターの外管と頭皮針の間に、長さ 30 cm の小さな接続チューブを追加します。
潜在的リスク5：空気塞栓症
回答:
1. 薬剤を吸入する速度は、気泡が発生しない程度にしてください。
2.排気後、外管内に気泡がないか、機械内にエアアラームがないか確認します。
3. 疲れているときは集中して注意深く観察します。
潜在的リスク6：患者の血栓症
回答:
患者さんが持参した留置針を使用して高圧薬剤を投与するのではなく、造影剤はできるだけ上肢から注入してください。
潜在的リスク7：留置針の挿入中のトロカール破裂
回答:
1. 適切な品質を有する正規メーカーの静脈留置針を使用してください。
2. トロカールを引き抜くときは、針穴に圧力をかけずにゆっくりと引き抜き、引き抜いた後にトロカールの完全性を観察します。
3. PICC では高圧シリンジの使用が禁止されています。
4. 投薬速度に応じて適切な静脈留置針を選択します。
高圧インジェクターは、リンクメッドリアルタイムの圧力曲線を表示し、圧力超過警報機能を備えています。また、注入前にマシンヘッドが下向きになっていることを確認するためのマシンヘッド角度監視機能も備えています。航空用アルミニウム合金と医療用ステンレス鋼を組み合わせた一体型装置を採用しているため、インジェクター全体の漏れ防止を実現しています。さらに、エアパージロック機能により、エアパージ開始前に注入操作ができなくなります。停止ボタンを押すことで、いつでも注入を停止できます。
すべてリンクメッドの高圧インジェクター（CTシングルインジェクター,CTダブルヘッドインジェクター, MRI造影剤インジェクターそして血管造影用高圧インジェクター）は中国をはじめ、世界各国で販売されており、今後ますます多くの方にご愛顧いただけるものと確信しております。また、製品の品質向上にも努めてまいります。ご一緒できる機会を楽しみにしております。
投稿日時: 2023年12月21日
