CT と MRI は異なる技術を使用して異なるものを表示します。どちらかが他方より「優れている」とは限りません。
怪我や症状によっては肉眼で確認できるものもありますが、より深い理解が必要なものもあります。
医療提供者が内出血、腫瘍、筋肉損傷などの症状を疑う場合、CT スキャンまたは MRI を指示することがあります。
CT スキャンを使用するか MRI を使用するかの選択は、主に何が見つかるかという疑いに基づいて医療提供者が行います。
CTとMRIはどのように機能するのでしょうか？どちらが何に最適なのでしょうか？詳しく見ていきましょう。
CTスキャン（コンピュータ断層撮影スキャンの略）は、3D X線装置として機能します。CTスキャナーは、X線を患者を透過させ、患者の周りを回転しながら検出器へと送り込みます。多数の画像が撮影され、コンピュータがそれらを統合して患者の3D画像を生成します。これらの画像は様々な方法で操作することができ、体の内部構造を観察することができます。
従来のX線検査では、撮影した部位を医師が一目で確認することができます。静止画像です。
しかし、CT画像を見れば、撮影された部位を俯瞰的に見ることができます。あるいは、回転させて前後や左右を見ることもできます。撮影された部位の最外層を見ることもできますし、撮影された体の部位の奥深くまでズームインすることもできます。
CTスキャン：どのように見えるか？
CTスキャンは迅速かつ痛みのない検査です。リングスキャナー内をゆっくりと移動するテーブルに横たわります。医療機関の指示によっては、静脈内造影剤の投与が必要になる場合もあります。1回のスキャンは1分未満で完了します。
CTスキャン：何のために行うのですか？
CTスキャナーはX線を使用するため、X線と同じものをより正確に映し出すことができます。X線は撮影部位の平面的な画像ですが、CTはより完全で詳細な画像を提供できます。
CT スキャンは、骨、結石、血液、臓器、肺、がんの進行度、腹部の緊急事態などを調べるために使用されます。
CT スキャンは、肺、血液、腸など、MRI ではよく見えない部分を調べるのにも使用できます。
CTスキャン：潜在的なリスク
CT スキャン（そして X 線検査）に関して一部の人々が抱く最大の懸念は、放射線被曝の可能性です。
一部の専門家は、CTスキャンから放出される電離放射線が、一部の人においてがんリスクをわずかに高める可能性があると示唆しています。しかし、その正確なリスクについては議論があります。米国食品医薬品局（FDA）は、現在の科学的知見に基づくと、CT放射線によるがんリスクは「統計的に不確実」であると述べています。
しかし、CT 放射線によるリスクの可能性があるため、必要な場合を除き、妊娠中の女性は通常 CT スキャンを受けることができません。
医療従事者は、放射線被曝のリスクを軽減するために、CT検査ではなくMRI検査を選択する場合があります。これは特に、長期間にわたり複数回の画像検査を必要とする疾患を持つ患者に当てはまります。
MRI
MRIは磁気共鳴画像法（Magnetic Resonance Imaging）の略です。簡単に言うと、MRIは磁石と電波を使って体内の画像を作成します。
仕組みを正確に説明するには、長い物理学の授業が必要になります。しかし、簡単に言うと、私たちの体にはたくさんの水、つまりH2Oが含まれています。H2OのHは水素です。水素には陽子、つまり正に帯電した粒子が含まれています。通常、これらの陽子は異なる方向に回転しています。しかし、MRI装置のように磁石に当たると、陽子は磁石に引き寄せられ、一列に並び始めます。
MRI: どんな感じですか？
MRIは管状の装置です。通常のMRI検査は約30～50分かかり、検査中は動かないでください。装置からは大きな音が聞こえる場合がありますので、検査中に耳栓をしたり、ヘッドホンで音楽を聴いたりすると、検査が楽になる場合があります。医師の必要に応じて、静脈内造影剤を使用する場合もあります。
MRI: それは何のためですか?
MRIは組織を区別するのに非常に優れています。例えば、全身CT検査で腫瘍の有無を調べることができます。その後、CTで見つかった腫瘤をより深く理解するためにMRI検査を実施します。
医師は MRI を使用して関節損傷や神経損傷を調べることもできます。
一部の神経はMRIで観察でき、体の特定の部位の神経に損傷や炎症があるかどうかを確認できます。CTスキャンでは神経を直接見ることはできません。CTでは、神経の周りの骨や組織を観察し、神経が存在すると予想される部位に何らかの影響を与えていないかを確認できます。しかし、神経を直接観察するには、MRIの方がより適切な検査です。
MRIは、骨、血液、肺、腸など、他の部位の検査にはあまり向いていません。MRIは、体内の水分に含まれる水素に磁石を作用させることで検査を行っている点に留意してください。そのため、腎臓結石や骨といった密度の高いものは映りません。肺のように空気で満たされているものも同様です。
MRI: 潜在的なリスク
MRI は体内の特定の構造を観察するのに適した技術かもしれませんが、すべての人に適しているわけではありません。
体内に特定の種類の金属が入っている場合、MRI検査は実施できません。MRIは本質的に磁石であるため、特定の金属インプラント（ペースメーカー、除細動器、シャントデバイスなど）に干渉する可能性があるためです。
人工関節などの金属は、一般的にMRI検査で安全です。ただし、MRI検査を受ける前に、体内に金属が含まれているかどうかを医師に必ず伝えてください。
さらに、MRI検査では一定時間じっと動かずにいなければならないため、人によっては耐えられない場合もあります。また、MRI装置の密閉性により、不安や閉所恐怖症を引き起こし、検査が非常に困難になる人もいます。
どちらかが他方より優れているのでしょうか?
CTとMRIのどちらが優れているかは必ずしもわかりません。重要なのは、あなたが何を求めているか、そしてどちらにどれだけ耐えられるかです。多くの場合、どちらかが優れていると考える人がいますが、実際には医師の質問内容によって異なります。
肝心なのは、医療提供者が CT 検査や MRI 検査を指示するかどうかに関係なく、その目的は、最善の治療を提供するために体内で何が起こっているかを把握することです。
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投稿日時: 2024年5月13日
